河北省承德市围场满族蒙古族自治县紧紧围绕“让贫困人口基本医疗有保障”目标，聚焦医保扶贫主要问题和薄弱环节，精准发力，精准施策，真正把医保扶贫各项政策落实落细、落地生根，受到当地群众的一致称赞。
“没有现在的扶贫好政策，我怎么能看得起病啊！我今年在承德附属医院住院，做了心脏搭桥手术，医疗总费用达187410.74元，但让我怎么也没想到的是，最后个人自费50000多元，其余都是城乡大病保险、基本医疗保险、医疗保障救助给报销了。”日前，围场县道坝子乡新合村村民于新林感激地说。
今年61岁的于新林是建档立卡贫困户，在围场县，类似于新林这样的贫困户患者，都可以实现“看得起病”的愿望。
“打赢脱贫攻坚战，是党中央、国务院的重大决策，对全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标具有重要意义。医保扶贫是精准脱贫攻坚战的重要组成部分，是实现‘两不愁三保障’的重要支撑，是‘不忘初心、牢记使命’主题教育的内在要求。”围场县医疗保障局局长关孟凤说，让贫困群众“看得上病、看得起病、看得好病”，确保每个患者都能得到及时有效治疗。
围场县医疗保障局始终把医保扶贫工作放在工作首位，紧扣工作重点，精准施策，持续发力，建立健全基本医疗保险、大病保险和医疗救助等多种有效保障制度，全力推进医保扶贫各项政策落地见效。
加强与扶贫、卫健、民政部门的沟通协调，深入乡镇、村排查核实，实现动态管理，及时更新数据库，确保贫困人口100%参合。
切实帮扶。搭建了“一站式”结算和服务平台及实现了异地就医“一站式”结算，医疗保障扶贫工作服务稳步提升。县内5家二级医院，乡镇41家一级医院，村级具备联网条件的250家卫生室及125家定点药店及诊所，实现联网，县域内住院和门诊医疗费用，全部实现“一站式”网上即时结算。县直三部门（医保、扶贫、民政）、37个乡镇政府和312个行政村，全部实现联网，医保扶贫工作实现三级“一站式”服务。异地医药费实现一个窗口受理，基本医疗保险、大病保险和医疗救助“一站式”结算。实现了贫困人口医疗保障救助对象参保人员类别信息即时认定、即时标识，确保了贫困人口医疗保障救助对象即时享受医疗保障救助待遇。严格执行相关政策，医疗保障救助待遇得到全面落实。截止目前，提高医疗保障救助待遇170764人次，提高救助金额:7073.46万元。
认真落实医保扶贫政策，对定点医院进行医保扶贫新政策培训，发动所有医务人员成为医保扶贫政策宣传员。加大了特殊疾病门诊政策宣传，提高政策知晓率。为确保患有符合特殊疾病门诊评审标准的农村建档立卡贫困人口全部得到评审认定并享受待遇，连续开展了两轮特殊疾病门诊普查集中评审认定。截至目前，围场县共评审认定符合特殊疾病门诊标准的28044人。
安排专人，加强日常监督检查，健全医保扶贫资金监管长效机制，提升基金使用率，确保贫困人口医保扶贫待遇全面落实。今年以来，加大打击欺诈骗保力度，通过自查整改、专项整治、宣传引导、违规处罚等方式加强对全县定点医药机构违规行为的治理，有效的打击了欺诈骗保行为，规范了各定点医疗机构的医疗行为。截至目前，共开展3期医保政策法规培训班，提高了广大医务人员对医保政策的认知和了解；与此同时，通过实地检查、指纹、微信查房、大数据分析等方式，利用2个月时间，对全县所有定点医疗机构进行了常规检查。（孙占军 王东岭 于思颖）
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